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3.讨论
本组资料出生缺陷总发生率为5.‰,低于全国的13.01‰。畸形儿中男婴出生缺陷的发生率3.24‰,女婴6.90‰,男婴的发生率明显低于女婴,差异有显著性;但从病理学上讲,因女胎内产生免疫抗体的基因比男性多一倍,这些基因位于X染色体上,因此男婴更易受各种环境因素的影响而产生畸形、流产或死胎,本资料情况值得进一步研究。另外本地区范围内出生缺陷的发生存在城乡差别,农村的发生率高于城镇,究其原因考虑是由于城镇的经济、文化、卫生保健服务水平相对发达,近几年来产前诊断技术在城镇得以较为普遍地开展,使出生缺陷儿的发生和出生得到了有效的控制,可见在广大农村应加强围产期保健宣传力度以提高孕妇自我保健意识和能力,减少出生缺陷儿发生。 .
有报道,出生缺陷的发生与产母的年龄有关。认为30岁以上的高龄孕妇,胎儿畸形的发生率随着母龄的增加而上升,其可能与卵巢功能逐渐减退,卵母细胞在漫长过程中受到病毒感染、激素的变化及致畸因素的积累有关。而本组资料在统计学上无显著性差异,与上述报道不同。
出生缺陷发生与出生季节的关系报道不一,本组资料从统计学上未见共有差异。其是否是围产儿出生缺陷发生明确的影响因素,亦还有待于进一步观察和研究。
降低出生缺陷的发生率,不仅能提高人口素质,还能有效降低围产儿和新生儿的死亡率。因此,应继续开展出生缺陷监测工作,更深入地研究出生缺陷病因学,加强围产期保健工作,提高并广泛应用产前诊断技术、以降低出生缺
陷发生率。
参考文献:
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